骨科医生刘青云应了一声提起急救包跑到司机那边，顺利打开车门，与郝仁杰一起把人半拖半抱了出来。

  “陆主任，病人昏迷指数十级，可能有肺部损伤造成的血气胸，我要做闭式引流”他拿剪刀剪开司机的衣服，一大片淤血遍布在肌肤上，拿手轻轻按了按，病人嘴里溢出一些血沫。

  “好，按你的判断来”陆青时应了一声：“给我fast”

  腹部超声很快被连接上，当超声移到心包的时候，大面积无回声。

  “给我胸腔穿刺包”

  急性心包填塞，积血达到150ml的时候就会引发循环衰竭，到时候就真的是一尸两命了。

  陆青时看一眼孕妇挺起来的肚子，默默祈祷着:宝宝，你一定要坚强点。

  “陆主任！血压降到了40——60，休克，休克了！”监护仪尖锐地叫了起来。

  陆青时额头渗出一丝薄汗，这个半跪半趴的姿势实在不利于操作，趴在车窗上也不敢使力，因为微微一动就会颤动插在孕妇腹部的钢筋引发大出血。

  “我知道了，快速补液！肾上腺素静推！”

  “医生，医生，这边还有一个，货车司机晕倒了，医生！”交警跑过来叫着。

  陆青时焦头烂额了：“小刘，你那边稳定了吗？”

  “还没”刘青云闭式引流出来了一大管淤血：“血压还是没上来！”

  于归站在原地像个局外人一样看着眼前所有人的忙碌，昏迷不醒大出血的孕妇，还没有脱离危险的司机，以及空气中挥之不去的血腥味。

  她从来没有见过这么多血，这么惨烈的现场，虽然来急诊科已经有一段日子了，可做的都是些杂活，这是她第一次站在瞬息万变的现场，这里不是医疗器械先进的仁济医科大，背后也没有多科室联动随时会诊的出色团队。

  她只有自己一个人，站在浩荡的天地间，看着眼前发生的一切不知所措。

  “于归！”一片空白里，陆青时回头叫了她的名字。

  “你去吧”

  “陆……陆老师……我……我可以吗？”于归戴着无菌手套，拱着手站着，惊惶不安。

  陆青时快速点了一下头：“别忘了你说的——不放弃任何一位患者”

  第8章抉择

  “什么情况？”于归抱着急救包一头扎进货车的驾驶室。

  “刚刚问话还答应呢，突然之间就不说话晕倒了”交警站在下面回答着。

  于归快速摸了一下呼吸和脉搏，又检查了瞳孔：“不行，这地方太狭窄了，同志搭把手帮我把他抬到下面去”

  “好”交警也快速行动起来，和于归一起把人抬了下来。

  郝仁杰拎着急救包也跑了过来：“情况怎么样了？”

  “不……不知道……突然昏厥了……”于归一边说着一边快速解着他的衣服，扯了半天没有扯开，郝仁杰默默递上了剪刀。

  “谢谢”

  衣服顺利剪开了，可是看着脸色苍白，浑身冒冷汗的患者，于归又束手无策了。

  她拿着剪刀嘴里振振有词，郝仁杰凑过去听，说的尽是一些究竟是什么病，怎么会突然昏厥，我该怎么办之类的话。

  他也差点当场背过气去：“我的祖宗，你想点办法好不好，那边还有两个休克的没救过来呢！”

  “我知道！我知道！”于归也提高了声线，早春尚有些寒意的夜晚里额头渗出了一层薄汗，拿着剪刀的手在微微发颤。

  她的目光落到了被剪掉的衣服上：“好人姐好人姐，翻……翻一下他的兜……”

  郝仁杰也迅速回过神来从破碎的布条里翻出了硝酸甘油，打算掰开他的下颌给人喂进去的时候被于归阻止了。

  “没……没用了……”她扔掉剪刀跑到病人左侧跪下做着心肺复苏：“心肌梗死到这个程度硝酸甘油已经没用了，带除颤仪了没有？”

  “带……带了……我去拿……”郝仁杰一轱辘从地上爬起来跑到救护车上取下aed，满头大汗往回跑。